本週淳講堂李淳廉博士特別講到月娥的作業 3-2，因為這部分剛好涉及到肝膽的相關知識。在中醫基礎理論的藏象學說中，肝膽是一個重要的主題，但作業中出現了一些錯誤需要澄清。
首先，關於膽汁的生成與作用，必須明確一點：膽汁是由肝臟分泌的，而不是由膽囊分泌。膽囊的功能是儲存膽汁，而非分泌膽汁。肝臟每天 24 小時持續分泌膽汁，並將其存放在膽囊中。膽汁只有在進食時才會釋放出來，特別是當食物中含有油脂時，膽汁便會進入小腸幫助消化。如果採用斷食療法或跳過某餐，膽汁便會一直停留在膽囊中，無法排出。例如，若晚餐後不吃早餐，膽汁可能在膽囊中停留長達 16 小時甚至更久。隨著時間延長，膽汁的濃度會逐漸升高，就像渾濁的水一樣，最終可能形成膽結石。
因此，膽汁不會逆流回肝臟，因為膽囊是一個封閉式的管道系統，沒有其他出口或淋巴管可以排出膽汁。膽汁唯一的出路就是通往小腸。如果經常進食，膽汁會保持稀薄並順利排出；但如果長期不進食，膽囊不收縮，膽汁便會因濃度過高而結石。結石初期可能只是引起疼痛，但隨著時間推移，膽囊黏膜可能會發炎，進一步導致膽囊炎。這部分的生理機制非常重要，希望大家能清楚理解。
此外，李淳廉博士剛才提到的章門穴，可以透過按摩來疏肝利膽。如果你有消化不良、膽結石風險或其他膽囊問題，可以嘗試按摩脅肋部位，這對於改善肝膽功能非常有幫助。
此次老師檢討的作業來自【臟象學說】，這在我們的課堂中的第三主軸，都有詳細的講解，歡迎大家來到我們的「IIME漢方芳療健康管理師課程」中，我們一起學習。如果有任何不清楚的地方，都可以在淳講堂中一起討論，加深印象鞏固學習。
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