有同學提問，為什麼中醫裡面會提到「痰濕」和「脾濕」？這兩者有什麼區別？李淳廉博士表示：中醫會用一個框架性的名稱來描述一類現象。光看”痰濕”和”脾濕”兩者都有濕，但已經呈現出這個濕的黏稠度和發生部位的不同。
在中醫理論中，人體內的液體被分為五種，稱為「五液」，分別是汗、涕、淚、涎、唾。每一種液體都與特定的臟腑相對應。
- 首先，汗是心之液。當外界溫度升高時，人體會開始出汗，這是身體調節體溫的一種方式。汗流多了會影響到心臟，體液減少，血容積改變，所以大量出汗可能導致心悸、心跳加快等現象。此外，汗流多時尿量會減少，導致到達腎臟的過濾量減少，這也會對腎臟造成影響。
- 其次，涕是肺之液。當我們吹到冷風或感到寒冷時，鼻腔會開始分泌鼻涕。這是由於肺主皮毛與呼吸道，當外寒侵襲時，肺的功能受到影響，便會產生鼻涕。鼻涕是肺的表現之一，因此稱為「涕為肺之液」。
- 第三，淚是肝之液。眼睛是肝的開竅之處，因此流淚與肝功能密切相關。當情緒波動或肝氣不暢時，可能會出現乾眼的情況。
- 第四，涎是脾之液。涎是指口腔內自然分泌的液體，特別是唾液中較稀薄的部分。脾主消化，而涎裡面也含有消化液，是消化系統的一部分，因此涎與脾有關。涎的多寡也反映了脾的功能狀態。
- 最後，唾是腎之液。唾液中較濃稠的部分稱為「唾」，這與腎的功能相關。腎主水液代謝，唾液的濃稠度與腎的健康狀況密切相關。
除此之外，中醫還將體液的性質從稀到稠進行了劃分。較稀薄的液體稱為「津」，而較濃稠的液體則稱為「液」。當液體進一步濃縮，變得難以流動時，就形成了「痰」。這種「痰」並不僅僅指我們常見的呼吸道內痰液，而是泛指體內堆積的脂肪，特別是內臟脂肪。這些脂肪的形成，通常是由於攝入的熱量未被完全消耗，最終轉化為三酸甘油酯儲存在體內。
在中醫裡面，我們不會聽到「脂肪」或「三酸甘油酯」這樣的詞彙，但會聽到「痰濕」這個概念。簡單來說，中醫裡的「痰濕」其實就是指肥胖。
那麼，「痰濕」和「脾濕」又有什麼區別呢？「脾濕」主要指的是體內濕氣過重，但尚未形成明顯的痰液；而「痰濕」則是指濕聚化痰，也就是一種體內脂肪堆積的情況，特別是已經進入內臟脂肪的階段。所以，如果BMI（身體質量指數）過高，通常也意味著體脂肪含量偏高，這就是「痰濕」的表現。
針對「脾濕」，可以通過泡腳或其他祛濕方法來改善，因為濕氣尚未成為固定的脂肪堆積。然而，對於「痰濕」，單靠泡腳已經無法解決，此時，唯一有效的解決方法是運動，特別是有氧運動或站樁等基礎代謝提升的方式。
運動的關鍵在於增加熱量的消耗，讓輸出（output）大於或等於攝入（intake）。這不僅能幫助燃燒體內的脂肪，還能提高基礎代謝率。站立時，可以稍微彎曲膝蓋，配合腹式呼吸，這樣能夠更好地鍛煉下丹田的力量，促進內臟脂肪的代謝。
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