從增液行舟法看肺與大腸的關聯 | 淳講堂討論內容

本週淳講堂李淳廉博士解析O菁3-13作業解。O菁的作業3-13題討論的是藏象學說中的“肺與大腸”的關係，以及生活當中有哪些情況可以體現“增液行舟法”。O菁也舉了一個她在工作中接觸到患者的例子，非常有意思。不過，李淳廉博士覺得她的回答還沒有完全到位。今天跟大家詳細解釋一下，這樣O菁和其他同學都會更清楚。

雲菁提到她的客人有便秘的問題，可能是由於少喝水或壓力大導致的。她想到課堂上有提到多喝水的重要性，同時也要好好呼吸，因為“肺氣不降”會導致便秘。沒錯，這確實是老師在課堂上講到的“肺與大腸相表裡”的內容。那麼，大腸經脈和肺在哪裡相交界?答案是在手指端——具體來說，肺經走到拇指端，接著通過食指端的商陽穴連接到大腸經。

肺的功能主要體現在每一天的起始階段，也就是淩晨3點到5點這段時間，屬於肺經當令。在中醫裡，這個時間段被稱為“開天門”，意思是開始換一天的新氣。如果從經脈的角度來看，這一天的“壽命”其實是從前一天的淩晨3點到5點算起的。例如，如果一位老人在淩晨3點到5點之間離世，表示他無法順利換過這一天的新氣。因此，這個時間點非常重要。

每天的淩晨3點到5點是肺經當令的時間，意味著我們開始換一天的新氣。這個氣從肺經上升，經過“開天門”後，肺氣開始下降，將氣輸送到大腸。這時，大腸會利用這股氣來促進排便。因此，什麼時候上廁所最好呢？就是每天早晨喝第一口水之後，吃完早餐，培養好習慣，儘快去上廁所。如果你慌慌張張地準備一天的事情，可能會錯過這個感覺，從而導致便秘。

“增液行舟法”可以從這裡得到應用。肺與大腸的關係告訴我們，水分對於排便非常重要。如果身體的水分不足，腸道會不斷從即將排出的糟粕中吸取水分，使得糞便越來越硬，最終導致便秘。因此，“增液行舟法”強調要多喝水，同時多吃一些可以軟便的食物。例如，堅果類（如核桃、杏仁）含有較多油脂，具有軟便的作用；水果中的果膠（如草莓、桑葚、蘋果）也能幫助通便。此外，纖維質在腸道中會產生酵素，促進腸胃蠕動，從而幫助排便。

還有一個通便的小秘訣是咖啡。咖啡之所以能通便，不是因為咖啡因或抗氧化物質綠原酸，而是因為其中的一種植化素。研究發現，即使是無因咖啡或低因咖啡也有通便效果。因此，飯後喝一杯咖啡可以幫助新陳代謝，維持排便的規律性。如果每天都按時排便，新陳代謝就能保持一定的節律；但如果錯過了，第二天排便會更加困難，久而久之甚至可能形成糞石，需要特別注意。

回到O菁的作業。我已經要求同學們在學習第二主軸時，必須熟悉經絡的循行路徑。以手太陰肺經為例，肺經從中府穴、雲門穴開始，沿著胸部走向手臂，最後通過虛線與大腸經相交。這種循行路徑才是理解肺與大腸關係的根本。肺氣下降到大腸，幫助其排便。因此，如果有排便問題，不妨通過呼吸調節來改善，或者聞一些精油，如茴香、黑胡椒、檸檬香茅等，這些都有助於促進排便。

如果老師對你的作業評分沒有達到90分，那是因為老師對你有更高的期待。希望大家不僅僅停留在表面的理解，而是能夠在後續的學習中融會貫通，尤其是在第三主軸、第四主軸的內容中進一步深化。表述時也要展現出你已經學過的知識，而不是像沒上過課一樣簡單帶過。這樣老師才不會感到傷心。