在本週淳講堂的最後，李淳廉博士補充一些大家常問的一件事情，就是關於抑鬱症的部分。
很多人其實還沒有真正達到抑郁症的程度。只要去看了精神科，其因為一般人總覺得看病一定要拿個藥回來，不然就覺得今天的掛號費虧了。正是因為這樣的心態，醫生通常會開藥給你。而一旦開始服藥，想要停藥其實非常困難。
在現行醫療體系中，從開始吃藥一直到完全斷藥的可能性其實很低。當然，這背後涉及許多複雜的因素，我們不談藥商的問題，但一般人看診時往往會有「不拿藥好像吃虧」的心態，這也是一個重要原因。然而，李淳廉博士認為是否拿藥其實並不是最重要的，為什麼呢？因為目前血清素這個指標在血液檢查中是無法測出的。也就是說，精神科在判斷你是否有睡眠問題或抑郁傾向時，並沒有科學量化的標準，唯一依賴的是評量表。
在網絡上可以找到許多用來檢測抑郁症的評量表，這些表格會根據你的分數來判斷你是輕度、中度還是重度抑郁。而這些評量表中一定會包含睡眠問題。無論如何，這些評量方式其實和中醫很類似——數據並沒有那麼科學化。然而，抗抑郁藥物早已普遍應用於臨床，這是博士認為值得探討的地方。
現行治療抑郁症或焦慮症的藥物中，最常見的是一種叫做 SSRI（血清素回收抑制劑）的藥物。這種藥物確實可以延長血清素停留在大腦中的時間，維持血清素的濃度。然而，至今沒有任何研究能夠證實血清素與抑郁症之間的直接關聯。儘管如此，這類藥物已經在精神科廣泛使用了約十年，幾乎所有抑郁症患者都會被建議服用此藥，甚至在新冠疫情期間，許多新冠康復者出現焦慮或抑郁的情況時，醫生也會開這類藥物。
然而，SSRI 一旦開始服用，就很難隨意停藥。這也是為什麼李淳廉博士認為中醫芳療在這一領域有突破的可能性，特別是在「情志相勝法」方面。這部分將在第三主軸進入藏象學說與五行學說時詳細講解。接下來，博士簡單介了五行與情志的關係。
李淳廉博士現場以圖例解釋，肝主怒，怒則氣上；腎主恐，恐則氣下。這是因為腎是肝的母親，在五行中屬水，而肝屬木。除了金木水火土之外，肝、心、脾、肺、腎還代表了氣的走向。怒則氣上，恐則氣下，心主喜，喜則氣散。脾胃主土，土主思慮，思慮過度會克到腎水，最終導致恐懼。這就是為什麼有些人思慮過多，最後對什麼事都感到害怕，甚至發展成杞人憂天的情況。
當思慮過度時，可能會導致悲傷，而悲則氣消，也就是身體的那股氣消失了。因此，懂得五行的原理，其實可以幫助我們不靠藥物就能改善情緒問題。這就是所謂的「情志相勝法」。例如，當你非常憤怒時，可以去看一些悲慘的電影或閱讀調動同情心的小說，讓自己意識到與他人相比，自己的情況其實並不算糟。這就是用另一種情緒來克制當下的情緒。
同樣地，對於那些總是思慮過度、焦慮不安的人，可以讓他們的思維聚焦，例如學習新事物。否則，他們可能會走向悲傷，最後不自覺地哭泣。而恐懼則會讓氣往下走，這就是所謂的低能量狀態。氣往下走比憤怒更糟糕，因為憤怒至少氣是往上的，還可能激發出某種行動力，而恐懼則讓人陷入無力感。
這就是所謂的情志相勝法。這個在進入主軸三講到藏象學說、五行學說時候李淳廉博士會詳細教，先跟大家做個預告。
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