李淳廉博士解析 O 茵作業 4-10，講到了脾氣虛與脾陽虛的辨證，辨證方向掌握得很好。
李淳廉博士解析，脾氣虛與脾陽虛的成因略有不同。具體而言，脾氣虛可能源於飲食過量、飲食不節，造成運化不良，因脾主運化，負責身體氣機的運化，飲食物的氣機升降從脾氣開始。脾氣一虛，升清降濁的力量減弱，便會產生食積問題。
另外，脾虛也可能是心情不好、氣機受阻（即肝氣不舒），或胃腸疾病所導致。
李淳廉博士說明，脾氣虛其實蠻普遍，一陣子心情低落、食慾不振，其實就是脾氣虛的表現；消化不良、胃食道逆流、氣機上逆等，也可能與脾虛有關。
至於脾陽虛，則多帶有「寒」的特質。脾陽虛者通常也有脾氣虛，但脾氣虛不等於脾陽虛。脾陽虛不太可能因吃太多引起，多半伴隨胃寒、舌苔白滑等寒象。像是嘴角流白涎，大概就是脾陽虛的表現。脾陽虛者面色多蒼白或㿠白，整體呈現寒象。
李淳廉博士強調，脾氣虛只需調動氣機即可改善；但脾陽虛則需溫補之品來補益脾陽。多數情況是基礎營養（如優質蛋白質、優質脂肪、醣類）攝取不足，或年紀增長機能衰退，或常年素食、吃偏食寒涼食物，脾陽虛機率較高。
若有脾陽虛情況，首要戒除寒涼食物，冰品絕對不可食用。應多攝取溫補食材，如牛肉、羊肉（尤其羊肉），或當歸羊肉湯等大補陽氣的食療。這對於年紀增長、本身有氣虛陽虛者，確實需要適度補充。
李淳廉博士提醒，這裡的「補」是指基礎營養攝取充足，而非單純依賴中藥材，唯有基礎營養到位，陽虛問題才能真正改善。
針對風寒犯肺與風熱犯肺，李淳廉博士說明，目前正值三伏天的中伏，天氣炎熱。若數週無雨，台灣的乾燥感便會顯現，此時若有流感，容易屬於風熱犯肺，侵犯黏膜組織，出現發熱、發炎、疼痛等症狀。
此次李淳廉博士解答的問題在主軸四【中醫基礎理論-論證與辨治（三）】】有詳細的講解，歡迎大家來到我們的「IIME漢方芳療健康管理師課程」中，我們一起學習。如果有任何不清楚的地方，都可以在淳講堂中一起討論，加深印象鞏固學習。
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