李淳廉博士回答學員O霞的問題。O霞提到，她有一位朋友最近耳鳴非常嚴重，耳朵周圍總是感覺有聲音環繞，讓她感到十分困擾。O霞已經教她的朋友按摩耳朵周圍的三焦經穴位，但效果似乎不理想。雖然她按了穴位，但改善有限。因此，O霞想請教老師：是否是穴位沒有按對？還是有其他原因？這位朋友同時也去看了一些中醫師，而中醫師診斷為「腎虛」。
李淳廉博士在此特別提醒大家，若你遇到耳鳴的情況，中醫師可能會直接告訴你是「腎虛」，因為中醫理論認為「腎開竅於耳」。然而，這樣的解釋有時可能過於草率，並不一定適用於所有情況。
1.年齡相關的功能性退化
對於50歲以上的年長者來說，耳鳴確實可能與腎虛有關，這可以被視為一種功能性退化。隨著年齡增長，內耳的細胞會逐漸老化，平滑肌也可能變得鬆弛，進而影響聽力。這種情況通常伴隨著聽力下降，並且可以通過科學檢測（如聽力測試）確認。如果耳鳴與聽力下降相關，那麼中醫所說的「腎虛」或許能解釋這一現象。
2.噪音暴露導致的損傷
然而，耳鳴並非僅限於老年人，年輕人也可能因為長期暴露在高分貝噪音環境中而出現耳鳴，例如，經常戴耳機聽音樂或處於嘈雜的工作環境（如工廠、施工現場），這些情況都會對內耳的毛細胞造成損傷，進而引發耳鳴，
因此，耳鳴的原因不一定與戴耳機的時間長短有關，而是與音量大小密切相關，如果你的工作或生活環境噪音很大，建議佩戴耳罩或耳塞進行物理性屏蔽，以保護耳朵。
3.梅尼爾氏症的可能性
另外，耳鳴還可能與梅尼爾氏症相關，梅尼爾氏症除了會導致聽力下降和耳鳴外，還可能伴隨著眩暈感以及耳朵的悶脹感。如果O霞的朋友有這些症狀，應該第一時間先去耳鼻喉科檢查，起碼先瞭解是否有耳內的器質性傷害。耳鼻喉科醫生可以透過聽力測試、影像學檢查（如X光或MRI）來判斷是否存在器質性損傷，例如腦瘤或其他內耳問題。
只有在排除器質性損傷後，我們才能考慮使用中醫按摩作為輔助療法，慢慢來調理養護。按摩耳部周圍的三焦經穴位，特別是「瘛脈穴」，對於緩解耳鳴有一定的幫助。瘛脈穴位於耳屏後方的一段凹陷處，按壓時會有酸脹感。如果耳鳴是由非器質性因素（如老化或壓力）引起的，按摩此穴位可能會有所改善。
李淳廉博士表示：
在我們的課堂裡無論是中醫、西醫還是芳香療法，核心在於理解身體的成因與機制。只有找到問題的根本原因，才能對症下藥。例如，耳鳴的情況應該先檢查是否涉及器質性損傷，而不是盲目依賴按摩或針灸。
同樣地，濕氣重的問題也需要先了解其成因，例如是否與飲食、運動不足或情緒壓力有關。然後，再選擇適合的方法進行調理，例如運動、按摩或熱療。自然療法的優勢在於它的靈活性與多樣性，但前提是必須懂得如何正確應用。
＊李淳廉博士希望透過整套的課程，能夠讓大家建立一個完整的「思維導圖」，將中醫、西醫與自然療法融會貫通。這樣一來，無論面對什麼樣的健康問題，都能輕鬆找到解決方案，而不是嘗試了各種方法，卻忽略了真正的原因，甚至還延誤了治療的先機。
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