Q1 人體肌肉的功能
人體每個系統與器官都有肌肉存在。人體的肌肉系統由三種結構不同的肌肉組成，分別為：骨骼肌、平滑肌和心肌。骨骼肌依大腦意念而動作，又稱為隨意肌；平滑肌不隨大腦意念控制，又稱不隨意肌；心肌由節律點調節心臟的跳動。而肌肉的動作，皆依賴三磷酸腺苷（ATP）為能量來源，使肌肉中的肌動蛋白與肌球蛋白產生滑動。
人體肌肉系統的功能主要有：
- 產生身體動作與運動：肌肉透過與肌腱和骨頭相連，接受來自大腦發出的神經訊號後，再經一連串的生化反應引發收縮並且產生力量，以產生各種動作，例如：行走跑跳、抬手抓握、各種表情。
- 維持身體姿勢與穩定性：除運動時的作用，當我們坐著、站著或需要維持身體姿勢時，肌肉需要保持一定的張力來維持平衡。
保護器官：肌肉可以作為緩衝，保護器官不受外力直接撞擊。 - 代謝產生熱能與能量儲存：在體溫降低時，透過肌肉收縮活動產生的顫抖，將能量轉化為熱能，幫助提升體溫。運動時，肌肉會消耗肝醣、葡萄糖或脂肪酸產能。骨骼肌中儲有肌酸，也可以快速提供肌肉和神經細胞能量。
上方主要以骨骼肌的功能為闡述。而心肌及平滑肌也有十分重要的生理作用。
心肌收縮將血液由心臟推往全身，輸送營養至各組織器官。當人體在行走、跑步或只是單純收縮小腿肌肉時，骨骼肌的收縮能幫助下肢血液推回心臟，一起協助血液循環。而推動內臟運作的平滑肌：主要作用有腸胃道的蠕動、血管壁收縮與舒張、呼吸道直徑的調節、膀胱排尿、子宮收縮等。肺的呼吸作用也需要橫隔膜與肋間肌的協同作用。所以，肌肉系統在維繫人體的生理機能上十分重要。
Q2 畫出人體主要的四肢及核心肌群骨骼肌
中醫裡面肌肉與脾臟息息相關？其脾與肉的病理機轉為何？
中醫裡，所稱五臟六腑是以功能方面的定義。脾位於中焦，在中醫中是十分重要的位置。中醫裡，腎主先天之本，脾則主後天之本。人體所攝入的食物，經過胃將水穀物質腐熟，把身體的濁氣向下降。小腸上的絨毛吸收消化過後的小分子蛋白質、醣類和脂肪酸等。吸收的精微物質再經由脾氣升清，往上帶入肝的化工廠處理，再到心血循環，將營養物質輸送到全身組織器官，當中即包含身體的肌肉。而中醫學理所指的肌肉，包括現代醫學中的骨骼肌、心肌、平滑肌、肌肉組織、皮下組織、脂肪以及保持各功能臟腑於相對穩定位置的橫膈、網膜、繫膜等所有肉質器官組織。
所以，脾指的即是整個營養吸收的功能，因此，脾的氣血盈虧會影響肌肉的盛衰。脾所生化的精氣滋養肌肉，才能保護內臟、抵禦外邪並進行生理的運動功能。此外，身體有賴脾氣將整個身體向上拉提，支撐各個臟腑的位置。
脾胃功能減退時，主要導致的肌肉病理改變有兩點：
中焦土病，殃及四旁。
脾胃居於身體中土的位置，土病則脾胃受損，氣血生化失調。五行理論架構中，土居中央，四旁則為金木水火。所以，脾胃失調，其他臟腑和器官都會受到影響。
就脾胃在肌肉本身的功能而言，脾胃弱，氣血生化的能量不足以營養肌肉。多表現為四肢無力，肌肉鬆弛、肌肉關節攣縮(拘急)屈伸不利、消瘦、痿縮、風濕痠痛等。肌肉的失養，也會連帶影響骨質的保固力，因而容易發生骨質疏鬆甚至骨折。
脾氣下陷（中氣下陷或氣虛下陷）。
主要表現為氣虛與氣陷。氣虛會有頭暈目眩、語聲低怯、氣短乏力、氣不固而自汗等症狀。氣陷反映於人體內臟器官，因脾虛使得將整個身體向上拉提的氣虛弱無力，漸漸無法維繫各個內臟器官的位置，臟器容易發生下垂等病變。例如胃下垂、子宮下垂；或是橫膈膜下陷，肺擴張不全影響呼吸功能。
中醫中，患者常見的肌肉病變病種，如脫肛、孤疝、水腫、陽痿、痹症和痿症，外科癰癤膿瘍或膿瘍潰破日久不能生肌癒合或傷科肌肉受損。西醫病種有多發性肌炎、肩週炎、重症肌無力、肌營養性不良症、風濕病、多發性神經炎、肥胖、子宮下垂、胎位不正以及小兒營養不良等。
面對肌肉問題，脾臟與肌肉相輔相成，以補中益氣，讓脾氣能夠升清帶動肌肉，配合適當的運動與營養的補充，使肌肉能慢慢恢復有力量的狀態，而肌肉越發達，氣血生化的能源也可以源源不絕。
李淳廉博士反饋
寫得很詳細，圖也畫的非常好，很用心的好學生。
這點格外重要：［當人體在行走、跑步或只是單純收縮小腿肌肉時，骨骼肌的收縮能幫助下肢血液推回心臟，一起協助血液循環。而推動內臟運作的平滑肌：主要作用有腸胃道的蠕動、血管壁收縮與舒張、呼吸道直徑的調節、膀胱排尿、子宮收縮等。肺的呼吸作用也需要橫隔膜與肋間肌的協同作用。
［脾胃弱，氣血生化的能量不足以營養肌肉。多表現為四肢無力，肌肉鬆弛、肌肉關節攣縮(拘急)屈伸不利、消瘦、痿縮、風濕痠痛等。肌肉的失養，也會連帶影響骨質的保固力，因而容易發生骨質疏鬆甚至骨折。］這些觀點都有直指核心
以上內容擷取自【漢方芳療經絡健康管理師證照課】優秀學員朱O婷【人體十二系統中西醫生理學-肌肉系統】1-12作業。
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