本週淳講堂李淳廉博士先回應了O禎提出的問題。O禎提到一位17歲的高中男生,在大學聯考前幾週開始出現眼睛泛紅、乾澀,偶爾會癢但不痛的症狀,至今已持續近兩個月。經眼科檢查後,醫生表示「沒有病理問題」。
O禎也同時提到另一位20歲的女性個案:她在搭飛機後發生食物中毒,隔天雙眼出現明顯出血,眼白佈滿大片血絲。儘管如此,醫生同樣判定「眼睛本身沒有問題」。
這裡李淳廉博士要特別說明的是,醫生所說的「沒問題」,指的是沒有發炎、感染、眼壓過高、角膜損傷或眼球結構異常等器質性病變。但這並不代表眼睛狀態完全正常——事實上,這種情況在臨床上非常常見,診斷名稱為「結膜下出血」。
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Toggle西醫觀點:壓力與微血管破裂
結膜下出血通常是因體內瞬間壓力升高,導致眼球表面的微血管破裂所致。常見誘因包括:
- 用力咳嗽、打噴嚏或嘔吐
- 便秘時過度用力排便
- 飛行時機艙氣壓變化
- 熬夜、睡眠不足或高度壓力下的身體應激反應
值得慶幸的是,這類出血通常不影響視力,也無需藥物治療,只要避免揉眼、充分休息,幾天內就會自然吸收。
護理建議:
冷敷為主:可使用冰寶或冷藏後的洋甘菊純露敷眼,有助收縮微血管、減緩充血。
冰敷時注意溫度不宜過低,以免刺激眼部;建議兩三個冰寶輪替使用,避免長時間低溫接觸。
中醫觀點:肝肺失調,火氣上逆
從中醫角度來看,眼睛的問題與「肝」和「肺」兩臟密切相關:
肝開竅於目:眼白泛紅、血絲明顯,常反映「肝火過旺」。尤其青少年因熬夜、滑手機、情緒波動大,更容易導致肝氣鬱結、肝火上炎。
眼白屬肺:肺主一身之氣,肺氣應往下沉降,若因壓力、焦慮導致「肺氣上逆」,也會引發眼部血絡異常。
因此,調理需雙管齊下:疏肝理氣 + 降肺氣。
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疏肝降火:按摩關鍵穴位
期門穴(肝經募穴):位於乳頭正下方第6肋間。可用指腹橫向推揉,有助疏解肝鬱、平息肝火。適合情緒易怒、睡眠不佳者。
太沖穴(肝經原穴):位於大腳趾與第二趾骨交會處向上推按。為「萬能降壓穴」,能平肝潛陽、調節氣血,適用於各年齡層。
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降肺氣:練習氣沉丹田
透過腹式呼吸,引導氣往下沉至丹田,可活化迷走神經、減少身體的應激反應,進而緩解肺氣上逆的狀態。
眼睛泛紅或結膜下出血,雖非急症,卻是身體發出的「壓力警訊」。無論是考生備戰、熬夜加班,還是旅行勞頓,都可能成為誘因。除了適當冷敷與休息,更重要的是調整生活節奏、穩定情緒,並善用穴位按摩從根本調理肝肺功能。
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