O云今天提了一個相當重要的問題，李淳廉博士跟大家分享一下。這個問題對於從事或未來打算從事按摩業、美容業的同學來說，可能會遇到；即使不從事這些行業，但如果你需要照顧家人，也可能會碰到類似的狀況。
O云提到，他的客人左臉頰靠近耳屏的位置（大概在上關穴和下關穴中間）有一顆血管瘤，導致左邊脖子的胃經脈絡變得非常緊繃。O雲推薦客人使用牛膝草莪朮按摩油，並說明這位客人的血管瘤並不在皮膚表面，而是位於臉部的肌肉層內。此外，這位客人表示，不僅臉上有血管瘤，身體其他部位的肌肉層，甚至舌尖、舌根、耳朵以及喉嚨內部也有類似的情況。這種情況稱為靜脈瘤。
靜脈瘤可能大家不一定聽過或見過，但其實它很普遍，屬於染色體異常的一種表現，通常出生時就帶有這樣的特徵，可以說是一種血管先天性的畸形的一種。雖然它是良性的，但如果生長在表淺部位，醫生通常會建議等到孩子進入青春期後，身體發育較為穩定時再進行手術移除。這種情況最常發生在頭頸部，尤其是後腦勺一帶，李淳廉博士也曾見過不少這樣的案例。
在為這樣的客人進行按摩時，第一件事就是觀察皮膚外觀是否有異常，並詢問清楚。如果對方確認是血管瘤，切記不要用力按壓！血管瘤怕的就是壓迫和破裂，一旦破裂會引發大出血，這是唯一的風險。因此，在處理血管瘤時，只需輕柔地塗抹按摩油即可，千萬不要施加壓力。
對於像O云提到的這種案例，血管瘤的存在可能會造成一定程度的壓迫，特別是在血管瘤生長的部位，往往會伴隨著經脈收緊的情況。此時，我們可以運用第二主軸所學的經脈知識來解決問題。當表淺的經脈不能按壓，該怎麼辦？答案是轉而按壓其他部位，例如背部的膀胱經脈。
背部的膀胱經脈包含了人體所有的俞穴，對於O云提到的耳屏、上關穴、下關穴以及咽喉舌下的問題，影響最大的是脾和胃。因此，按摩背部、疏通背部的氣血，特別是肝膽脾胃相關的位置（約在肩胛骨下方對應到脊椎兩側旁開1.5寸的膀胱經脈上的肝俞穴、膽俞穴、脾俞穴、胃俞穴），是最有效的方式。
透過疏通膀胱經脈，可以快速改善臟腑內部的瘀阻，達到緩解的效果。這也是李淳廉博士針對O云提出的問題所分享的建議。
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