本週淳講堂李淳廉博士解析O茵同學在3-11課程的作業,寫到「十一臟皆取決於膽」。非常開心看到大家的作業品質越來越高。中醫理論往往以宏觀框架呈現,現代人學習時,務必以現代醫學語言進行解構與對照,如此才能靈活運用,而非死記硬背古文。只要搭配現代人體生理學,就會發現中醫臟象學說所描述的機制,其實都能與當代科學相互印證。
李淳廉博士在第一主軸特別安排「生理學與中醫基礎」的對話,希望大家能從芳療專業的角度扎實學習。未來的芳療與健康管理空間,勢必會朝向「功能醫學」發展;無論是中醫或西醫,也都逐漸匯聚於此。功能醫學將是未來跨科別整合的核心,因為大家會發現人體是一個複雜的有機體,各系統協同運作的結果,就例如:現在才發現的內分泌系統主導了腸道健康、皮膚狀態、神經傳導與日夜節律。若缺乏這方面的知識,營養學與保養知識只會淪為死背。
美國新版膳食指南發布時,遭到許多傳統營養專家與腸胃科醫師的強烈質疑,因為承認新指南等於推翻過去數十年的飲食信仰。但科學本就不是固定不變的。近年來營養學的重大突破在於發現了「植化素」的重要性;過去控制體重只講究「計算熱量」或推行低脂飲食,但新指南明確指出:重點不在於限制熱量,而在於「營養質量」。吃進體內的營養成分,必須直接對焦細胞的實際需求。
這也呼應了芳療領域的轉變。過去我們背誦的精油功效,如今因萃取技術的進步與活性物質的釐清,已有了更精確的科學依據。在第五主軸中,李淳廉博士將深入探討中醫的「性味歸經」。其實,日常的食物與香料同樣具備性味歸經,且因為是直接入口,進入人體內部循環與細胞互動,其作用強度甚至遠高於外用精油。因此,第一主軸的生理學基礎(皮膚、骨骼、肌肉系統)務必扎實,切勿僅依賴用行銷來學知識。到了第四主軸,李淳廉博士將完整探討經絡系統(含皮部、孫絡、經筋);第五主軸則聚焦於性味歸經的應用。
從O茵的作業,李淳廉博士聯想到中醫對小腸功能的描述:「泌別清濁」。現代醫學指出,小腸負責營養的消化與吸收,食物經分解為最小單位(如胺基酸、葡萄糖、脂肪酸)後,會透過小腸絨毛吸收。其中「清」的營養物質會向上輸送,經門靜脈進入肝臟進行代謝。這正對應中醫「脾主升清,胃主降濁」的理論。所謂「脾濕」,即是脾氣虛弱、升清降濁功能失調。脾氣若無法上升,清陽之氣無法上輸至肺以合成宗氣,反而會連同氣機下陷,導致胃下垂或子宮下垂;同時,降濁功能無力,會使水濕停聚,日久化為「痰濕」。在中醫裡,「痰」即指現代醫學的脂肪堆積,慢性發炎、脂肪肝與內臟脂肪,本質上都屬於「脾濕」的範疇。
這裡李淳廉博士特別強調「腸肝軸」的重要性,其解剖學基礎正是「門靜脈」。門靜脈匯集了小腸、大腸及整個腸胃道的血液,是營養與代謝物的總樞紐。因此,腸道出現問題時,肝臟往往第一個承受代謝負擔(擋災)。從脂肪肝發展至肝纖維化,許多人誤以為下一步必然是肝硬化;但實際上,在肝硬化發生前,患者往往會先因三酸甘油脂過高或胰島素抵抗,直接引發心血管疾病或糖尿病。可見,「腸肝軸」這條防線在臨床保健上至關重要。
此次李淳廉博士解答的問題在主軸三【中醫基礎理論-臟象學說】有詳細的講解,歡迎大家來到我們的「IIME漢方芳療健康管理師課程」中,我們一起學習。如果有任何不清楚的地方,都可以在淳講堂中一起討論,加深印象鞏固學習。
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