1.天氣回暖反更危險？「小中風」常被忽略的3個身體訊號
回顧上週，寒流一波接一波，從12月底一路延續到1月初，氣溫非常低，尤其在台灣地區，體感格外寒冷。
這裡李淳廉博士特別提醒大家：小中風不一定只在天氣最冷的時候發生，有時反而是在「天氣回暖」時出現。這是因為地表積聚的冷氣在升溫過程中向上蒸騰，容易引發身體的應激反應。若家人出現講話不清楚、走路不穩、進食容易嗆到等短暫症狀，可能是小中風的徵兆。這些症狀通常持續幾小時或一天，隔天恢復正常，但不能輕忽，因為它可能預示腦血管病變，若不及時處理，可能發展為大中風。
無論年齡大小，都有可能發生小中風，尤其是血壓低的人也可能因氣溫劇變或情緒波動而誘發血壓瞬間升高，導致中風。此外，單側肩膀無力、胸悶疼痛可能是心肌梗塞前兆，猝死案例往往有早期警告訊號，只是被忽略。上週台灣因低溫相關原因造成百人離世，顯示低溫對心血管系統的隱形威脅不容小覷。
李淳廉博士建議，家中可使用暖暖石或暖暖包來保暖，並搭配按摩油促進氣血循環；早晨肩頸僵硬可用吹風機熱風吹拂，幫助血管擴張。這些簡單的自我照護技巧，在緊急時刻可能成為救命關鍵。
上李淳廉博士的課，至少要學會這些關鍵的自我照護技巧——它們在緊急時刻，真的能發揮重要作用。
很多人聽過「空腹不能喝咖啡」的說法，理由通常是：咖啡因會刺激交感神經、增加胃酸分泌，進而導致胃食道逆流或胃部不適。
但我們不妨仔細想想：首先，咖啡雖然是酸性飲品，但它的酸度遠低於胃酸。更重要的是，從中醫「氣機」的角度來看，咖啡的氣是往下走的，有助於消化，不會造成氣往上逆——也就是不會引發胃食道逆流。
舉個對比：大蒜的氣是往上走的，所以空腹吃大蒜，常會感到胸口灼熱、口氣上衝；但咖啡不會。相反地，有些人甚至發現，睡前適量喝點咖啡，反而能減少夜間胃酸逆流，正是因為它幫助氣往下沉降。
這正是李淳廉博士課程強調的：要學會從「氣的走向」來理解食物與身體的互動。不是盲目相信網路上流傳的養生口號，而是掌握底層邏輯，你才能自己判斷什麼對你真正有益。
本週提問
2.雌激素不是「有症狀才補」！「定時定量」是關鍵
上週有同學提問：經期前出現頭痛，是否與雌激素下降有關？女性荷爾蒙在35歲後逐漸下降，經前症候群如頭痛、手腳冰冷、腹脹等會越來越明顯。這類症狀從中醫角度被視為「血虛」，現代醫學則認為與神經內分泌失衡及雌激素波動有關。若等到更年期才開始調理，可能緩不濟急，需要醫師介入。
大豆異黃酮是常見的保健食品選擇，但需注意定時定量持續使用，而花粉或蜂王乳屬於「類雌激素」食物，只要不過敏即可食用。這些類雌激素的相關補充品,服用的關鍵在於「定時定量」，荷爾蒙調節最忌「忽高忽低」。如果今天頭痛就吃，明天沒症狀就不吃，不僅無效，還可能干擾內分泌節律。
此外，中醫認為肝經主導女性生理功能，建議搭配肝經按摩，幫助疏肝理氣、調和內分泌，進一步改善荷爾蒙失衡問題。李淳廉博士提醒，卵巢—下丘腦—腦下垂體所構成的HPO軸是調控雌激素的核心通路，因此除了營養補充，還需注重整體調理，以建立穩定的協同機制。
3.夜間養生的關鍵不在「動」，而在「靜」——三焦經與迷走神經的關聯
上週有同學提問關於三焦經的問題。三焦經是一條特殊的經脈，行走在手臂外側中線，屬於陽經，但其當令時間為晚上九點至十一點，正是人體準備放鬆入睡的時段。因此，李淳廉博士並不建議睡前拍打三焦經，以免刺激神經興奮、影響睡眠。相反，可選擇與三焦經相表裡的心包經進行輕柔按摩，有助安神放鬆。
從現代醫學角度，三焦經的功能與迷走神經高度相似，迷走神經支配多數內臟功能，調控情緒、免疫等。中醫強調的「下丹田呼吸法」（腹式呼吸），透過深長緩慢的呼吸刺激迷走神經，能達到鎮靜助眠的效果。此外，使用苦參按摩油按摩內關穴（位於前臂掌側）也是調理三焦、安定心神的有效方法，特別有助於緩解焦慮與改善心肺功能。
李淳廉博士提醒，避免在晚上九點後拍打三焦經或膽經，以免擾亂生理節律。真正的養生是順應自然晝夜節律，夜晚讓血液歸藏於肝，支持隔日的新陳代謝與修復。
值得一提的是，現代研究也越來越重視「腸道」對整體健康的影響。過去被視為僅負責消化的腸道，如今被稱為「第二個大腦」，因其擁有龐大的神經元網絡與微生物群，直接參與情緒、免疫 ，甚至神經退化相關的疾病的調控。這正呼應了中醫「脾胃為後天之本」的核心理念。
4.泡完澡突然眼前一黑？長輩冬天洗澡，這4件事一定要注意
學員O琳問：「泡完澡突然暈倒，該如何急救？」
李淳廉博士答覆，泡澡時，熱氣使全身血管擴張，一旦離開浴室接觸冷空氣，血管急速收縮，可能引發一過性腦部供血不足，導致短暫昏厥。正確的急救步驟包括：讓患者平躺或蹲下，保持通風並鬆開衣物，稍待片刻後給予少量溫水觀察意識是否恢復。若患者無法喚醒或出現其他異常症狀，應立即送醫。
特別是長輩或心血管功能較弱者，泡澡水溫不宜超過40°C，時間控制在15分鐘內，起身動作要緩慢。浴室內應設置防滑設施與扶手，以防意外。即使平時健康，隨著年齡增長，血管彈性下降，仍可能在溫差劇變下引發猝死風險。
許多人誤以為「我平常很健康、天天運動，不可能出事」，但血管如同老舊水管，隨著年齡增長，彈性下降、內壁可能已有斑塊沉積。即便血壓平時正常，也可能在溫差劇變下引發猝死。例如已故立委蔡同榮先生，雖長期晨跑、體態健壯，卻在寒流清晨跑步時猝逝，正是血管不堪急劇變化所致。
5.清瘦≠健康！陰虛體質的人，其實最需要「身體動起來」
本週有同學在作業中問到關於陰虛體質的問題，李淳廉博士表示，陰虛體質在臨床上非常常見，尤其在女性中更為普遍。陰虛者通常神經敏感，容易出現心肝火旺的情況，因此疏泄肝氣非常重要。適度運動是促進肝經疏泄功能的有效方式。
許多陰虛者身形清瘦，往往誤以為自己不需要運動。但事實上，陰虛體質反而更需要透過運動來促進肝經的疏泄功能。若不喜歡劇烈的戶外活動，可選擇站樁、深蹲等溫和的肌力訓練。強化下肢肌肉不僅有助於整體新陳代謝，也能改善陰虛所導致的內耗狀態。
值得注意的是，陰虛者常伴隨思慮過重、情緒反芻的傾向。有些人生活重心單一，腦力長期閒置卻又無處釋放，便容易陷入「東家長、西家短」的過度思慮中，造成身心失衡。因此，建立有意義的生活主軸、規律運動與情緒調節，對陰虛體質的調理至關重要。
6.【黃帝內經】說「五穀為養,五果為助]為什麼現代人吃五穀反而不合適了呢
最近有學員在社群提問：「中醫不是說『五谷為養』嗎？為什麼李淳廉博士的文章卻提到精緻穀物可能引發慢性發炎？」李淳廉博士表示，這其實涉及古今飲食環境的巨大差異。
李淳廉博士答覆，《黃帝內經》提倡「五谷為養」，指的是帶糠的全穀雜糧，富含纖維與營養。然而，現代精緻穀物如白米、白麵粉，經過高度加工，流失大量維生素與礦物質，可能誘發慢性發炎。現代水果甜度也大幅提高，與古人所食酸澀野果已大不相同。
中醫理論具有高度的包容性與前瞻性，許多觀念與現代神經內分泌學、腸道微生物研究不謀而合。關鍵在於：我們不能「食古不化」，而應以科學眼光重新詮釋傳統智慧，結合當代飲食現實，做出更適合現代人的健康選擇。
本週作業解析
7.三焦經多「髎」字穴，竟是膠原蛋白能否有效分配到皮膚的關鍵！
同學在作業2-10寫到了三焦經。李淳廉博士表示，三焦經確實非常特別——三焦經沿線分布許多帶「髎」字的穴位，這些穴位位於骨與筋之間的縫隙，具有通經絡、止痹痛的作用，並能刺激神經內分泌反應，促進膠原蛋白生成。例如，瞳子髎明目、肩髎改善五十肩、顴髎提升臉部輪廓。
現代研究發現，這些穴位所在位置富含神經末梢與內分泌調控點，能有效影響局部組織代謝與修復。人體攝取的膠原蛋白優先供應骨骼系統，其次分配到皮膚，因此若想由內而外維持肌膚彈性，需注重整體荷爾蒙平衡與肌肉訓練，而非僅聚焦臉部保養。
三焦經不僅與迷走神經功能密切相關，其沿線眾多的「髎」穴更是調節身體結構與內分泌的重要開關。下次看到「髎」字，別再跳過或覺得難念——它們其實是古人留給我們的寶藏穴位！