針對O霞作業4-10，李淳廉博士首先說明，脾氣虛主運化失常，易現氣虛與水腫；脾陽虛寒象明顯，易腹瀉、白帶增多。此作業的解題重點在於風寒犯肺與風熱犯肺的病程演進。
李淳廉博士指出，中醫辨證常看痰色與性狀，但常忽略發病時間與病程長短的關聯。肺主皮毛，體表防禦之氣稱「衛氣」。六淫（風寒暑濕燥火）初侵體表時，稱「表證」。疾病初期邪在肺衛，多見打噴嚏、流清涕、鼻塞、輕咳，屬表階段。若邪氣入裡，則轉為惡寒發熱、劇烈咳嗽、喉嚨痛、痰多，此為疾病發展進程，非單純斷定風寒或風熱。
一般感冒多由風寒起始：李淳廉博士解析，初期1-3天侵犯鼻黏膜，流清涕、打噴嚏；次日下行至咽喉，引發刀割樣喉痛、扁桃腺發炎；再深入氣管、支氣管，則轉為重度喘咳、排痰。此即「風寒化熱入裡」。李淳廉博士提醒，抵抗力佳者，邪氣於表淺即被排出；抵抗力差或體內本有寒邪者，則內外夾攻，轉為痰熱壅肺，熱度與深咳隨之出現。
真正的風熱犯肺多為「風熱傷津入裡」，特徵是口乾舌燥、咽喉極度乾燥、飲水難解，與風寒化熱的病機不同。李淳廉博士強調，病程演進高度依賴個人抵抗力：孩童陽氣旺盛、免疫反應強，發燒高但恢復快；長者易陽虛，感冒易拖延，老痰難咳，多由肺陰虛轉為陽虛。
李淳廉博士指出，西醫稱此為上呼吸道感染至支氣管發炎、肺炎的進程。中醫表證對應風寒犯肺/風熱襲表：初期鼻塞喉痛屬上呼吸道；喘咳出現表示已入下呼吸道（氣管）。李淳廉博士提醒，X光若見白影診斷為肺炎，醫師可推測病程尚需約一週。
掌握進程即可自主護理：李淳廉博士建議，痰積右肺時採左側臥，利於痰液順角度引流；按摩肺俞穴、風門穴，並由後方拍打肩胛骨助排痰；搭配按摩油可有效縮短病程。李淳廉博士鼓勵學員日後遇類似案例可實際應用，並回饋精油使用經驗。
此次李淳廉博士解答的問題在主軸四【中醫基礎理論-論證與辨治（三）】有詳細的講解，歡迎大家來到我們的「IIME漢方芳療健康管理師課程」中，我們一起學習。如果有任何不清楚的地方，都可以在淳講堂中一起討論，加深印象鞏固學習。
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