2025年1月更新

淳講堂課後研習與諮詢2026.7.8

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淳講堂課後研習與諮詢2026.6.24
昨天剛進入小暑,小暑節氣為期15天,從昨日開始往後15天皆屬小暑範圍。李淳廉博士指出,中醫非常重視節氣節奏,現代醫學則較重視器官組織的分類,如心臟歸心血管、呼吸道歸肺臟等。在中醫觀點中,許多因果串聯看似玄妙,實則源於兩千多年前尚無解剖學時,古人以系統框架的表達方式來認識人體與大自然的關聯表述方式。李淳廉博士強調,以現代科學用語來解釋,中醫更接近功能醫學,亦是西方醫學未來發展的方向。
針對小暑在一天當中的對應時辰,上過第四主軸的同學應已寫過「一天當中的四季」與「人一生當中的四季」這兩道作業題。小暑對應一天中的午時(11點至1點),此時走人體心經,夏天尤其是小暑大暑期間,最重要的是養心。養心神可於中午小睡片刻,但不宜超過15分鐘;夜晚不宜過晚就寢,因晚睡不僅傷肝,肝火上炎亦會損及心氣,長期可能導致心腎不交,影響荷爾蒙節律。此外,小暑時節需特別注意「汗為心之液」,此時不宜流汗過多,運動宜選傍晚或清晨,切忌正午頂烈日運動至汗流浹背,以免傷及心氣。
李淳廉博士首先分享近期在VIP經脈檢測上觀察到的一個普遍現象:許多30歲左右的年輕人,無論男女,開始出現「相火不足」的體質特徵。李淳廉博士指出,這在過去農業社會幾乎不曾出現,是現代生活型態下的體質問題。
李淳廉博士說明,人體有兩把火:一把是「君火」,由心臟主導,帶動全身運行;另一把是「相火」,輔佐君火,調動肝、胃、肺等五臟六腑的動力。李淳廉博士強調,相火不足代表身體的基礎動力與能量儲備不足,如同手機出門時電量僅剩60%,會讓人缺乏安全感、擔心電力不夠用。
李淳廉博士進一步解析,相火不足最先出現的症狀包括:容易疲勞、腦力與記憶力下降、處理事情的速度變慢、反應力不足。這些感受背後,其實牽扯到身體的神經內分泌系統,尤其是「HPA軸」(下視丘-腦下垂體-腎上腺軸)的調節機制。李淳廉博士提醒,這絕對不能等閒視之,必須以功能醫學的角度深入理解。
過去中醫面對相火不足(即腎虛、腎虧),常以菟絲子、淫羊藿或金匱腎氣丸等方劑補腎。但李淳廉博士指出,這種補法未必適用每個人,因為相火不足可能伴隨「虛火」,若盲目進補反而會「虛不受補」,導致虛火上升、損傷脾氣。因此,李淳廉博士強調,必須先深度辨證,找出成因,才能對症改善,無論是透過飲食、按摩、健康食品或運動,目標都是調動底層的動力與陽氣。
針對經絡保養,李淳廉博士建議從足少陰腎經與膀胱經著手。腎經走在人體正面任脈旁,從腳底上行至鎖骨下方;膀胱經則走在後背脊柱兩側旁開1.5寸處。李淳廉博士特別指出,膀胱經上的「腎俞穴」直通腎臟,督脈上的「命門穴」即是相火的開關。按摩時可從督俞、心俞往下按至腎俞,因腎主五臟六腑元氣,此法有助於養腎陽、補相火。
李淳廉博士建議,此類調理宜用熱性較強的精油,如「牛膝草莪朮按摩油」,其熱度有助於補腎陽、補相火。若以嗅聞方式安撫副交感神經,花類精油效果最佳,如玫瑰、桂花、茉莉;草類、果類亦佳,木類則需依氣機走向挑選。
針對神經內分泌協調問題,李淳廉博士指出,包覆神經的髓鞘主要由脂肪組織構成,極需高效的單元不飽和脂肪酸,尤其是EPA與DHA形式的Omega-3魚油。李淳廉博士說明,科普文章常提及核桃、亞麻籽、藻油或紫蘇油含Omega-3,但其形式為ALA,需在人體內轉換才能生成EPA與DHA,植物性ALA的人體利用率僅約5-10%。若想達到與吃魚相同的效益,可能就需攝取極大量植物來源才有可能。
李淳廉博士強調,魚類特殊之處在於其油脂中不飽和脂肪酸omega3比例極高,且EPA、DHA可直接被人體吸收利用,對神經髓鞘及腦神經發育效果顯著。吃魚有助於穩定神經、提升認知,神經痛患者也常以此補充。李淳廉博士提醒,應盡量少吃外食中的油煎油炸食物,因氫化植物油含反式脂肪,會導致Omega-3與Omega-6失衡。
現代人作息不規律、常吃外賣、長期感受焦慮壓力,HPA軸一旦緊繃,極易損傷神經系統。輕則失眠、白天嗜睡,重則引發全身代謝問題,包括胰島素、生長激素、瘦素等失衡。慢性病非一日形成,而是日積月累的腎精耗損。若有相火不足問題,飲食補養應避免過度燥熱以防「虛不受補」,宜攝取高密度營養但料理清淡、少用調味醬料。
李淳廉博士補充,歐洲已將魚肉視為素食選項,學員可轉變思路。體外保養可搭配膀胱經脈按摩,且「一定要動起來」:若氣虛可採緩慢拉伸運動,若僅相火不足則需適度活動,因動力不足將影響免疫系統與抵抗力,易感冒、陷入情緒低潮或憂鬱。這些問題皆可從陽氣補養著手調理。

本週提問

李淳廉博士指出,經常參與淳講堂的同學作業會越寫越好,只要釐清中醫邏輯觀念,便能輕鬆串接中西醫知識,跨領域應用。許多護理人員學員退休後想開展副業,可運用所學在不用藥情況下,以食養、按摩、嗅聞等體外干預協助他人,將所學應用於臨床,增加解方而非僅依賴醫師開藥。針對O婷寫到第四主軸「十問」的作業,上週已分析舌診,本週則聚焦疼痛性質。
針對疼痛性質的解析,刺痛、鈍痛、麻木代表的意義各異:麻木代表血不通,若為暫時性麻木,經敲打按摩疏通即可;若為經脈瘀阻則較麻煩,疼痛游走不定如神經痛,需釐清是否為神經痛,經脈疏通後若仍痛則應就醫。;濕邪帶來的痛為困重沉重之痛,多見於下肢關節;寒痛屬寒凝之痛,若出現於四肢,寒凝收引凝滯可能形成瘀點,進而導致腫瘤,許多腫瘤與體內寒氣相關。;熱症之痛屬急性發炎,免疫系統會先行救火,局部可冰敷或針對發炎處使用抗生素解決。;虛症之痛如氣血不足、局部濡養不夠,易形成慢性疼痛;飽腹痛可能與胃潰瘍相關,空腹痛可能與十二指腸潰瘍相關;氣滯久則形成瘀點,造成串痛。
李淳廉博士強調,十問非常重要,詢問時需先確認性別、年齡,因同樣症狀發生於不同性別、年齡、職業狀態,對策截然不同。中醫亦會問有無汗出,因「汗為心之液」,流汗位置不同代表意義各異:陽虛瘦弱者年輕時多無汗,多汗症則多見於腋下或手掌腳底;腳底多汗伴腳臭,腋下頂漿腺易致狐臭。李淳廉博士提醒,多汗症精油無法解決,此屬汗腺神經問題,應請皮膚科以電燒等方式處理;此類多汗與交感神經相關,年輕時陽氣亢盛較發達,更年期後多會改善。
2764 淳講堂課後研習與諮詢2026.7.8班主任的話:
1. 目前和大家一起學習的同學一共有91人。O婷主軸四的作業快完成了,O霞主軸四完成了準備進入主軸五,很開心看到同學陸陸續續跟上進度,也請還在趕作業趕進度的同學加油,爭取盡快趕快跟上其他同學的進度。
2. 提醒O玓、O婷、O賓、等同學留意課程到期時間,提前安排好學習規劃,在期限內完成課程,作業如果來不及可以後補。
3. 課程一共有兩個部分,一個是正課的部分,是預錄好的,一共有5個主軸,每個主軸有3-4個月的上課時間,在這個時間內同學可以自行安排上課時間,筆記可以記在講義上,原則上建議每週完成一個單元,就可以順利在期限內完成課程。
另外一個則是每周三中午12:30進行的【淳講堂課後研習】,主要是提供上課學員一個可每週以跟老師面對面提問互動的管道,在學期間皆可免費參加,老師會在這個時間進行作業檢討以及分享最新的科普知識,同學如果在課程中或是生活中有遇到什麼問題也都可以事先將您的問題發給我們, 老師將一併答覆。
4. 經脈檢測測的不只12經脈能量,還可以看到上下左右五行平衡,這是一般健康檢查抓不到的。目前上到主軸三學會都有送同學10次經脈檢測,請同學多多利用。

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作者:李淳廉

南京中醫藥大學中醫內科博士,首創「精油經絡學」,著有「中醫芳療應用全書」等十四本醫療保健及芳療相關著作,IIME國際香草精油經絡學會及康茵生技有限公司創辦人,現任台北市生物技術服務商業同業公會理事長

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